Symptomy, diagnostika a léčba dysfagie jícnu

Fenomén, ve kterém člověk zažívánepohodlí při požití polykání nebo vůbec nic nemůže spolknout (jídlo, voda, sliny) se nazývá dysfagie. Jediný projev tohoto stavu může upozornit osobu, a jestliže je takový jev pozorován mnohokrát, pak je nutné poradit se s lékařem a léčit dysfagii.

Nezaměňujte pravou dysfágii apseudodysfágie. S touto látkou v oblasti jícnu nebo za hrudní kostí je "hrudka" a samotný polykací proces zůstává normální. Fenomén dysfagie často doprovází reverzibilní duševní poruchy spojené s násilnými emočními reakcemi (hlasitý smích, slzy, plakat), zakalení vědomí, křeče, stejně jako onemocnění štítné žlázy a srdce.

léčba dysfágií

Symptomy dysfagie jícnu

Podrobnosti o léčbě podrobněji uvažujeme níže. Mezitím popisujeme příznaky této nemoci.

Porušení propagace hromady jídel z ústdutiny v jícnu nebo, jak jsme již nazvali tento fenomén, skutečná dysfagie se vyskytuje v důsledku poškození nervových center, které řídí proces polykání, což vede k nerovnováze tohoto složitého procesu. Výsledkem je, že když se pokoušíte polknout potravu, její obsah spadá do respiračního traktu (nosohltanu, hrtanu, průdušnice) a nikoliv do jícnu. To způsobuje křeče dýchacích cest, udušení a silný reflexní kašel.

Poruchy nervového systému, jako jsou zvýšenépodrážděnosti nebo neurózy, může způsobit funkční dysfágii. Jeho příznaky se objevují sporadicky, pacienti je spojují s příjmem určitého typu jídla (například pevné, kořeněné, tekuté a tak dále). Jídlo se nedostává do respiračního traktu, ale proces polykání je obtížné a pohyb přes jícnu je spojen s bolestivými a nepříjemnými pocity. Léčba dysfagie by měla být komplexní.

Příčiny dysfagie

Proces polykání může být rozdělen do 3 fází:

  • ústní (libovolné), když osoba ovládá sip nezávisle;
  • faryngální (rychle nedobrovolné), když je člověk rychle neupravitelný;
  • plicní (pomalé nedobrovolné) s pomalým nekontrolovaným pohybem jídla přes jícnu.

U nervové dysfagie je léčba zaměřenakorekce lidské psychie. Činnost polykání jídla s dysfágií jícnu není narušena, ale pokrok na něm způsobuje bolest v horní části břicha, pálení žáhy, pálení. Regurgitace je také pozorována, když je obsah žaludku hozen do hltanu a úst, což způsobuje nepříjemnou chuť v ústech. Zvýšená regurgitace se může objevit, když je tělo v klidu, včetně spánku, pokud byla večeře méně než dvě hodiny před nočním odpočinkem.

Dysfagie může být doprovázena těmito příznakyjako chrapot, vysoká slinění a udušení. Nejčastěji dysfagie jícnu vyvolává pevné pokrmy. Pacienti poznamenávají, že při pití vody nebo při užívání pastovitých nebo tekutých jídel je snadnější polykat. Ačkoli jsou chvíle, kdy tekuté potraviny způsobily dysfágii, mají příznaky a léčba zásadní význam.

Formy onemocnění

V závislosti na umístění procesu se rozlišují tyto formy dysfagie:

  • orofaryngální (obtížné přemísťovat potravu do jícnu, narušovat libovolnou fázi polykání);
  • faryngální-jícnové (potraviny komplikují vstup do jícnu, je narušena rychlá nedobrovolná fáze polykání);
  • (průchod jídla jícnem je komplikovaný, pomalá nedobrovolná fáze polykání je narušena).

léčba jícnové dysfágie

Dysfagie je také rozdělena na:

  • organická (příčinou je patologie horního GI traktu);
  • funkční. Pozorováno v případě poruch centrálního nervového systému za předpokladu, že pro průchod potravy nejsou žádné mechanické bariéry.

Léčba funkční dysfagie je prováděna psychoterapeut nebo neuropatolog spolu s gastroenterologem.

Příčiny patologického stavu

Často je výskyt dysfagie příznakem onemocnění jícnu. Mezi ně patří:

  • Ezofagitida - zánět sliznice jícnu.
  • Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD). U tohoto onemocnění se obsah žaludku střílí do jícnu a dráždí jeho stěny.
  • Výčnělek stěn jícnu (divertikulu).
  • Zúžení jícnu, které se objevilo po kloubuhojení chemických popálenin způsobených požitím kyseliny nebo zásad. Po takovém nárazu je pružná tkáň jícnu nahrazena spojovacím, špatně se táhnoucím a nepodporujícím podávání jídla přes jícnu.
  • Zhoubné nádory jícnu a žaludku. Ty jsou zpravidla rychle rostoucí, klíčivé nádory v sousedních orgánech.
  • Achalasie kardia. Průchod potravy bolus z jícnu do žaludku je zhoršen, důvodem je chronické neuromuskulární onemocnění jícnu.

léky na léčbu dysfagie

Dysfágie se může také vyvíjet na pozadí:

  • poruchy odtoku žilní krve z jater(portální hypertenze), křečové žíly jícnu a selhání jater (játra přestávají plnit své funkce v důsledku akutního nebo chronického procesu destrukce buněk);
  • poranění jícnu (poškození z vnitřku jícnu, například při polknutí ostrého předmětu, nůž nebo střelné rány na hrudi apod.)
  • vnější zúžení jícnu, které může být(rozšíření aorty), zvětšené srdce, nádor mediastinu - hrudní část, vlevo a vpravo ohraničené plicemi, před hrudní kostí a za páteří. Obsahuje jícnu, průdušnici, srdce a brzlíku (orgán imunitního systému).

Léčba dysfagie po mrtvici je často nutná.

Dysfagie může také způsobit patologické léze orofaryngu:

  • nádor;
  • Quinckeho edém (alergická reakce závažné povahy s rozvojem rozsáhlého edému hrtanu a hltanu);
  • angina (zánět mandlí);
  • cizí těla (kosti, kusy jídla atd.);
  • paralýza svalů hltanu. Obvykle se vyskytuje po poruchách cerebrální cirkulace (mrtvice), která se vyvíjí na pozadí aterosklerózy (zanesení mozkových cév s aterosklerotickými pláty). Může to být důsledek nádoru na mozku, stejně jako zranění krční páteře. To vše způsobuje dysfágii jícnu. Léčba a její úspěch závisí na správné diagnóze.

dysfagie léčba lidových léků

Diagnostické metody

Diagnóza onemocnění zahrnuje následující činnosti:

  • Shromažďování stížností a anamnézy onemocnění je následujícíinformace: nástup příznaků, ať už je polykání po celou dobu narušena, ať už je to bolestné při polykání, jestliže je pocit nepohodlí za prsní kostí při jídle, s nímž pacient sdružuje jejich výskyt, ať už bylo těžké spolknout pevné potraviny a teď tekuté nebo něco něco jiného.
  • Analýza historie života: jaké nemoci pacient měl, zda byly operace, popáleniny jícnu, zánět žaludku (gastritida), gastrointestinální onemocnění.
  • Analýza dědičných anamnéz (byla pozorována v nejbližší rodině nemocí gastrointestinálního traktu, zejména onemocnění jícnu).
  • Vyšetření pacienta, důkladné vyšetření ústní dutiny, palpace krčních lymfatických uzlin za účelem zjištění syndromu dysfagie. Diagnóza a léčba této choroby by měla být včasná.
  • Obecné a biochemické krevní testy - prostanovení hladiny hemoglobinu (protein nesoucí kyslík), erytrocytů, leukocytů (jejich zvýšení naznačuje přítomnost zánětlivého procesu), stejně jako kontroly ledvin, pankreatu a jater.
  • Coprogram je mikroskopická analýza výkalů (ve studii byly nalezeny nerozložené fragmenty potravin, hrubé vlákniny, tuky).
  • Laryngoskopie: Vizuální prohlídka zadní části krku se provádí pomocí endoskopu.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - vyšetření pomocí gastroskopu duodena, žaludku a jícnu, tato studie může mít biopsii kus sliznice.
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Umožňuje posoudit stav břišních orgánů (střeva, žlučník, ledviny, žlučové cesty, žaludek, pankreas) a zjistit možné příčiny dysfagie.
  • Rentgenové vyšetření jícnu. Poskytuje také příležitost identifikovat některé nemoci nebo stavy, které by mohly vést k potížím s polykáním.
  • Irrigoskopie - rentgenové vyšetření jícnu zavedením kontrastního činidla, které se jasně projevuje na obrázku. Umožňuje zjistit zúžení nebo obstrukci látek jícnem.
  • MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku aElektroencefalografie mozku se provádí za účelem detekce patologie nervového systému, jestliže při vyšetření pacienta s dysfágií nebyla zjištěna žádná mechanická překážka, která by narušila průběh potravního bolusu pažerákem a orofaryngu.

dysfagie lidová léčba

Pacient s problémy s polykáním je nutno konzultovat s lékařem: otolaryngolog, neurolog, gastroenterolog.

Léčba dysfagie

Léčba (pomocí léčivých přípravků)drogy) je užívat léky. Inhibitory, které snižují kyselost obsahu žaludku, jsou nejčastěji předepsané, pokud je to příčinou dysfagie. Také bude vyžadována antibakteriální léčba zánětlivých procesů hltanu a jícnu, což vede k poruchám polykání. Přípravky na léčbu dysfagie by měly jmenovat lékaře.

Chirurgická léčba

Odstranění operací je nezbytné.následky popálenin jícnu, které způsobily jeho zúžení, zánět, nádory. Neexistují jiné způsoby, jak tyto překážky, které porušují proces polykání, odstranit.

symptomy dysfagie a léčba

Pokud je pacient v rekonvalescencipo mrtvici neumožňuje chirurgickou léčbu k vyloučení příčiny dysfagie (například u nádoru jícnu), pak jsou přijata dočasná opatření k usnadnění blahobytu pacienta.

Je možné léčit lidské léky pro dysfágii? O tom dál.

Tradiční metody léčby

Bylinná medicína pomůže vypořádat se s nepříjemnými příznaky dysfagie. Před jídlem byste měli vypít odvar z bylin, který má uklidňující účinek:

  • Chmelové hlávky - 25 g.
  • Máta peprná - 25 g.
  • Listy rozmarýnu - 20 g.
  • Valeriánský kořen - 30 g.
  • Třezalka tečkovaná - 20 g.
  • Listy Melissa - 25 g.

Sběr by měl být důkladně promíchán, odměrka 1polévková lžíce a zalijeme 1 šálek vroucí vody, trvejte dvě hodiny. Pak je třeba infuzi napnout. Vezměte čtvrtý šálek třikrát denně půl hodiny před jídlem.

funkční ošetření dysfagie

Antispasmodická vlastnost má tinkturu belladony (belladonna). Je nutné vzít 5 kapek třikrát denně 5 minut před jídlem.

Existuje další léčivý lék s podobnými vlastnostmi:

  • Kořen a oddenek širokolistého kříže, 15 g.
  • Ephedra tráva, 20 g.
  • Základní tráva, 20 g.

Rozdrcená kolekce se nalije do litru studené vodypo dobu čtyř hodin, po které se vaří přes oheň po dobu dvou minut, ochladí se, filtruje. Deset minut před jídlem se musí vzít dvě polévkové lžíce výsledného složení.

U dysfagie není alternativní léčba vždy nápomocná, proto je nutná odborná konzultace.

Co obsahuje strava?

Léčba dysfagie je složitá, proto ke zmírnění fyzické kondice je třeba dodržovat určitá pravidla výživy.

  • Frakční příjem potravy v malých porcích.
  • Řezání nebo žvýkání potravin.
  • Zvýšení příjmu tekutin.
  • Odmítnutí pokrmů, které dráždí sliznici jícnu (kořenitá, slaná, kořenitá, příliš studená nebo horká), suché jídlo, silná káva a čaj, bublinky a alkohol.

Může být nutné provést bougie, vícenásobné rozšíření lumenu jícnu pomocí bougie, speciálního dilatátoru. Toto je léčba dysfagie.

Důsledky a komplikace

  • Trvalé respirační selhání, někdy až do úplného zastavení, způsobené nádorem jícnu, který stlačuje průdušnici (orgán, který přivádí vzduch do plic).
  • Zánět jícnu (ezofagitida).
  • Zhoubné nádory (rychle rostoucí a šířící se po celém těle) jícnu nebo počáteční části žaludku.
  • Aspirační pneumonie, když je obsah orofaryngu hozen nosem do plic a průdušnice pro porušení funkce polykání, a výsledkem je vývoj pneumonie, pneumonie.
  • Abscesy plic (abscesy obklopené ochrannou kapslí), ke kterým dochází při vhození obsahu žaludku do dýchacích cest a přispívají k rozvoji zánětu.
  • Pneumoskleróza, která je porušením struktury plicní tkáně v důsledku poškození obsahu žaludku (je kyselá), která se tam dostala po obsazení v důsledku zhoršeného polykání.
  • Ztráta hmotnosti díky malému množství příchozích živin.
  • Ztráta nemocné vody nebo dehydratace tělem.

Vyšetřili jsme chorobu, jako je dysfagie. Diagnóza, příznaky, léčba jsou podrobně popsány v tomto článku.