Dianotické dichorické dvojčata nejsou neobvyklév našich dnech. Statistiky ukazují, že toto vícečetné těhotenství se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku od 35 do 39 let. Příčiny této impregnace jsou hormonální poruchy v těle včetně hormonální stimulace při léčbě onemocnění žen. Takové dvojčata se rodí v 30% případů vícečetného těhotenství. Pokud je frekvence vzhledu dvojčat souvisí s počtem jednorozených těhotenství, pak u každých 100 normálních porodů existuje 4 až 5 diaminotických dvojčat dvojčat.

Co je to diamiotická dvojčata?

V medicíně se rozlišují čtyři typy dvojčat, které vznikají pouze dvěma způsoby koncepce:

• Pokud jsou ve stejnou dobu nebo v intervalech až týdněDvě vajíčka jsou oplodněna dvěma různými spermiemi. Každé dítě je v samostatném amniotickém vaku a má svou vlastní placentu. Toto těhotenství se nazývá diurnotická dvojčata dvojčat. Děti mohou mít jiný sex a jiný vzhled.
• Když se vejce rozdělí na dvě plné částipo určité době po hnojení. Pokud došlo k rozdělení během 2-3 dnů, může každý plod mít oddělený amniotický vak a vlastní placentu. Pokud se rozdělení vyskytne v pozdějším období, děti budou mít společný chorion a amnion. Může existovat pouze společný chorion nebo jen amniotický vak. Takovéto těhotenství se nazývá monochromní dvojčata (diamagnetická nebo monoamnotická). Děti mají stejnou sadu chromozomů a stejný vzhled a pohlaví.

Dichorální diachronní dvakrát týdně

Identifikujte přítomnost dvojčat v hardwaremůže být pouze od 5. do 6. týdne těhotenství. Podezření na přítomnost dvou dětí může gynekolog vyšetřit pouze od 9. do 10. týdne. Teprve v tomto okamžiku začne růst dělohy intenzivněji a neodpovídá velikosti v čase. Těhotenství s dvojčaty je nejčastěji doprovázeno časnou toxikózou. Probíhá mnohem těžší než v případě jednoho těhotenství, může se vrátit později. Toto těhotenství je pro mámu a děti optimální než monochorion. Zvažme, jak se dimeniotičtí dvojčlenní dvojčata rozvíjejí do týdne.

První trimestr

• 1-4 týdny Nelze se lišit od jednoho těhotenství, jediná věc - toxikóza se může objevit v týdnu po oplodnění.
• 5-8 týdnů: délka každého dítěte je asi 2 cmkonce 8. týdne. Taurus je plně tvořen. Prsty se objevily, ale stále mají záplaty. Byla vytvořena pupeční šňůra, placenta se stále vyvíjí. U maminky je toxická. Toto je nejnebezpečnější doba potratu.
• 9-12 týdnů: čas na výrobu ultrazvuku. Zkouška potvrdí, že žena má diurnotické dichorické dvojčata. Děti dostávají zuby, do konce období se vytvářejí pohlavní orgány. Děti již 6 cm dlouhé a váží 6-9 g. Do konce 12. týdne se pravděpodobnost potratu sníží.

Druhý trimestr

• 13-16 týdnů: břicho těhotné ženy vizuálně se dívá na 2 dvětýden více než jedno těhotenství, je již jasně viditelné. Děti se aktivně pohybují, zamračují se, nasávají prsty, spí mnoho, probouzejí se asi jednou za hodinu.
• 17-20 týdnů: děti jsou dobře tlačené nohy a rukojeti,jsou asi 25 cm vysoký a váží 300 g. Děti již mají plné fungování střeva, zapisují do samotné plodové vody, které jsou aktualizovány několikrát denně. Mohou existovat polyhydramnios.
• 21-24 týdnů: plíce začínají dozrávají. Těhotná žena může mít bolesti zad a potní kolem nohou. Děti váží 600 g. Během tohoto období se provádí ultrazvuk, je možné určit pohlaví, diagnostikovat přítomnost či nepřítomnost vrozených malformací, jasně viditelné dvojité dvojité dvojčata na fotografii.

Třetí trimestr

• 25-28 týdnů: děti hromadí tuk, vytváří se nervový systém, vidění a sluch, vestibulární přístroj. U mámy se dno dělohy zdvihne 30 cm od pubisu.
• 29-32 týdnů: děti vysoké 37 cm a váhy 1,3-1,6 kg. Během tohoto období se provádí ultrazvuk, který umožňuje stanovit připravenost dětí k porodu, zjišťovat abnormality chorionu a omnionu, předvídat a plánovat průběh práce.
• 33-36 týdnů: batolata váží asi 2 kg, mají srdceasi 120 úderů za minutu. Hlava jednoho dítěte klesá, druhá je nejčastěji v panvovém zobrazení. Do 36. týdne může žena kdykoli porodit.
• 37-40 týdnů: děti jsou připraveny k narozenírůstu a hmotnosti zaostávají za jednostrannými rovesníky. Nejčastěji se děti objeví na 37-38 týdnu. Existuje vysoká pravděpodobnost plánované péče o těhotenství před porodem. V této době se hmotnost matky zvyšuje o 15-17 kg.

Může žena porodit dvojčata sama?

Pokud má žena dichorionovou diamatikudvojčata, narození se mohou vyskytnout přirozeným způsobem as pomocí plánovaného císařského řezu. Vše závisí na průběhu těhotenství a souvisejících komplikacích. Pokud těhotná žena trpí závažnou formou pozdní toxikózy, gestózy, závažných křečových žil a jiných zhoršujících se problémů, pravděpodobnost císařského řezu je vysoká. Cesarean je prováděn s příčnou nebo panvovou prezentací obou dětí. Rozhodnutí provádí lékaři o více výsledcích ultrazvuku a pozorováních během těhotenství. Optimální podmínkou přirozeného porodu je prezentace hlavou obou dětí, je také přípustná prezentace hlavy jedné z nich a noha za druhou. V ostatních případech je pravděpodobnost císařského přenosu vysoká.

Dvojčata a ultrazvuk

Pokud je to dichorický diamiotikumdvojčata, fotka ultrazvuku potvrzuje tuto skutečnost pouze v období 5-6 týdnů. Později (32-36 týdnů) můžete "ztratit" jedno dítě. Je to proto, že jedno dítě s ultrazvukem překrývá druhé a druhé se stává neviditelným pro zařízení. Těhotenství s dvojčaty vyžaduje častější ultrazvukové vyšetření v souvislosti s rizikem vzniku patologií a komplikací u batolat. Průzkum vám umožňuje vytvořit:

• druh zygota dvojčat;
• životaschopnost dětí;
• budoucí taktiky vedení práce;
• výrazné patologie dětí nebo jednoho z nich;
• přítomnost polyhydramnios nebo nedostatek hydratace v každém z nich;
• biometrické parametry, stupeň vývoje, zralost těhotenství;
• vyblednutí jednoho z plodů kdykoliv umožňuje zachránit druhé dítě za příznivých podmínek, pravděpodobnost vývoje patologie a malformací u živého dítěte není větší než 10%.

Nebezpečí, které čekají na dvojčata

Dichorické diamiotické dvojčata vícese rozvíjí příznivě než monozygotický. To je způsobeno skutečností, že děti mají oddělené amniotické sáčky a placenty, nezávisí na sobě. Přesto jsou tyto děti také ohroženy. Jedním z nich je vyblednutí jednoho z plodů. Zkušenosti s touto příležitostí by neměly být. Pokud se vyskytne blednutí v druhém trimestru a později mumifikovaný mrtvý plod, který není škodlivý pro matku a druhé dítě. Druhým nebezpečím je pravděpodobnost výskytu polyhydramniosů kvůli skutečnosti, že skrze plazmou mezi placentami dochází k dalšímu vypuštění krve k jednomu z dětí, kvůli němuž se dítě často nadechne a postupně se vytváří voda. V tomto ohledu mohou mít děti různou hmotnost. Počínaje 32. týdnem začínají děti zaostávat v růstu a váze. Pro děti to není nebezpečné, tato skutečnost nemá vliv na duševní a fyzický vývoj. Zpoždění je způsobeno skutečností, že v děloze zůstává jen málo místa. Po porodu budou děti rychle dohnat váhu a růst svých vrstevníků.